瑞曼语训 开口说话 - 欢迎您访问郑州瑞曼语训官方网站！

小金，是一个来自河北的无语言自闭症孩子。

　　观察记录

　　姓名：小金　　观察人：安方　　记录日期：2011.5.17

　　1、对新的环境反应很敏感，有哭闹现象。

　　2、呼喊名字不会应答，但偶尔有目光注视及回视。

　　3、语言基础：无语言表达能力，但在情境中偶尔有一些自发性的音节，如“不、拜拜、掉、妈”，但不会运用。有气流但运用不好，舌位及上下颌关节僵硬，如不能正伸舌，左右摆舌及不能自如的张合嘴巴等。

　　4、注意力：注意力在动态中时不集中，但在静态中或者固定的一个位置时，注意力能很好的去吸引。

　　5、模仿能力：无模仿意识，不会跟着大人去模仿一些简单的动作或者是儿歌动作等。但偶尔有延迟模仿如搭积木。

　　6、理解能力：有一定的理解能力，对一些简单的指令理解但不执行，如“关门，扔垃圾等。”在这个过程中，需被动地协助几下之后才能去完成。

　　7、认知能力：对一些简单的物品不认识，如“毛巾、牙刷，苹果，白菜”等。但是在这个过程中，老师去引导时，孩子知道去观察。

　　8、有求助意识，如想喝水时会拉着老师的手去拿杯子，及想出去时，让老师去关门等。

　　9、配合意识、参与意识欠缺，如不能配合老师做一些简单的事情及上课时用哭闹来逃避上课。不能和小朋友们一起做游戏，拉队走等。

　　10、生活自理：能自己拿杯子喝水，吃东西，上厕所知道蹲下及便后会去要求冲厕所。

　　学生姓名：小金　　执行老师：安方　　时间：2011.5.16--2011.5.20

　　语言训练记录   本周训练重点：1、配合意识、适应能力　　2、执行性指令“看我”

　　本周是小金入学的第一周，小金对新的环境反应很大，有哭闹现象。在这个过程中，主要是先让孩子去适应这个环境，其次是配合意识的建立，针对让小金适应这环境，我采用的方法是在孩子进入教室后，我忽视他充分给小金自由，让他在自由自在的情景下去适应这个环境。虽然在这期间小金也有哭闹现象，但是在观察时发现只要别人不去看他或者是管他，小家伙便很放松的在那玩，但是别人只要一去关注他就会哭起来，不过小金的这一表现，正说明孩子心理明白。不过这种表现只在前三天出现，周四时小金整个人好像变了似的，来上学时竟然不哭也不闹了，并且在上课过程中配合的非常好。让小金执行指令“看我”时，也能在强化物诱导下完成，有时距离稍微远一点，小金也能去看我。并且在经过一周的训练后，小金现在也有意识去跟我互动了。

　　感统训练记录   本周训练重点     配合意识

　　小金经过这几天的观察，我觉得他大运动方面还可以，就是配合意识不好，也有刚来到一个新的环境接触新老师这方面的原因。还有他很没有安全感，比如：让他上滑板，他的反抗力很强，对这个问题我下周准备先从小滑板给他做起。不过小金在后来的两天情绪和老师的配合意识方面已经有所改善了，他是个明白的孩子希望下星期会做的再好点吧！.

　　学生姓名：小金　　执行老师：安方　　时间：2011.5.23--2011.5.27

　　语言训练记录  本周训练重点：1、执行指令“看我”　　2、呼之应答：小金-哎

　　首先，在本周小金的配合意识有了很大的改善，所以在上课的过程中对于所强化的内容，在诱导下小金都能去执行。刚开始强化指令“看我”时，小金根本不理解是什么意思，也试着用强化物诱导，但效果并不是太明显，后来便在给小金发过指令后，我就协助他抬起头来看我，先要给小金建立这种意识，经过被动协助后，慢慢的小金开始有意识抬头开看我，并且协助小金的力度也由重到轻，直到现在能过渡到用强化物诱导“看我”，并且在近距离不同方位小金都能执行指令“看我”。

　　给小金强化呼之应答时，是借助强化物协助小金打开关节应答的，因为小金对这项内容刚强化时不愿配合，但是一看见吃的就会配合的非常好，所以在经过本周的强化后，现在小金能在手势轻微辅助下呼之应答：张嘴-哎。

　　感统训练记录   本周训练重点：

　　小金这周的表现不是太配合，尤其是前三天几乎上一节哭一节，让干什么也不行，跟他玩也不理，就一直的哭，但后两天就有所改变了，让他蹦极木，他也愿意听指令，蹲下、蹦了。小金跨强化物，在辅助下，可以很配合的跨3-4块了。

        学生姓名：小金　　执行老师：安方　　时间：2011.5.30--2011.6.3

　　语言训练记录   本周训练重点：1、口型模仿：张嘴--哎、闭唇--m     2、执行指令“看我”

　　在强化口型模仿时，小金配合的不是太好，在这个过程中也采用了强化物诱导，但总体效果不是太好，因为小金心里很明白，每次让他做什么时，小家伙都会犟着来，但只要我被动的给他做几个回合之后，便会很乖的配合我。就像让他闭唇--m时，小金都能主动跟着我模仿了，但就是不愿意配合，我被动协助几下后，便主动跟着我摸仿闭唇--m，并且在闭唇时，唇部肌肉控制得很好，气流持续运用也很好，但下一步需要去加强的是，要让小金明白老师让他干什么时他要去做，不能故意逃避上课。

　　执行指令“看我”时，之前小金做的很好，在强化物诱导下能执行指令“看我”，但在本周再强化时，又出现了闭眼的现象。所以，我便去协助小金的眼，同时也给小金讲，这是在上课，不能闭着眼睛。以这种方式强化时，现在不但能看我，并且闭眼的现象也有所减少了。

　　感统训练记录    本周训练重点：1、配合意识         2、腿部肌力的锻炼

　　我本周采用做蹲起，让小金听指令做，从而提高他的配合意识，因为小金的配合意识一直都很差，他这周是一点也不配合了，只要一上楼就开始哭，而且让做什么也不肯做，我用语言和食物去强化他都没有反应，也可能是他妈妈刚走想妈妈的原因，希望小金下周有所改善吧！

       学生姓名：小金　　执行老师：安方　　时间：2011.6.6--2011.6.10

　　语言训练记录   本周训练重点：1、呼之应答：金库--哎    2、执行生活化指令：拿水杯、坐凳子、扔垃圾

　　小金是一个非常犟的孩子，每次在给他上课时都要跟孩子去讲，要听话。在本周，这一块儿终于有了突破，小金有主动跟我互动的意识了，并且在上课时配合的非常好，这是本周小金改变最大的。同时，给小金强化呼之应答时，小金也由之前的被动协助应答，到现在脱离了手势，能间接性的主动应答，但还达不到1:1，所以还需后期一个量的积累，不过对于小金来说已经是进步很大了，因为在他妈妈面前我去喊他时也能应答了。

　　让小金执行生活化指令时，由于小金有一定的理解能力，又加上本周配合意识好，所以让小金执行时，执行的非常好。听到指令后，小金就能及时的去执行，并且在执行时我也根据孩子所做出的反应，及时的把地点及距离更换，为了是让孩子对这个大的空间位置及视觉应用的主动意识有更进一步的锻炼，这样孩子的能力才能真正的提高。

　　感统训练记录   本周训练重点：1、注意力     2、配合意识

　　小金是个很犟的孩子，但还有点怪，因为给他上了这快一个月的课，他几乎都是星期一到星期三这几天一上课就闹情绪不配合，但一到后两天就会很配合的做每一项训练，我对这个问题也很郁闷，问他妈妈，他妈妈也不知道什么原因。小金除了这个还是有进步，在这周小金可以独立从积木上蹦下来了，因为小金很没有安全感所以导致他蹦极木时要有辅助，本周我利用绳子代替了手的辅助，然后又慢慢的去掉绳子，小金竟然可以独立蹦下来了，这对小金是个很大的突破。 
 

           学生姓名：小金　　执行老师：安方　　时间：2011.6.13--2011.6.18

　　语言训练记录    本周训练重点：1、呼之应答：金库--哎     2、语音模仿：m--妈

　　在上周的基础上，本周给小金强化呼之应答时，是以脱离手势辅助为主。因为在上周的强化中，采用的一直是在手势提示下应答，并且小金开始依赖手势了，所以在本周刚开始强化时，我手势只去协助他一下，并且也是在第二遍指令发过后，第三遍指令及时去协助，因为前两次指令我要给小金一个反应的机会。不过以这种方法强化后，现在小金在应答这一块已经能够脱离手势了，但偶尔需要大人的声音带动一下，因为有时小金气流运用的不好。并且在本周最大的一个进步是，其他的老师叫他名字时，小金也能答应了，所以下一步去给小金强化的重点就是近距离不同方位应答。

　　语言模仿m--妈时，上周小金也能模仿，但是不会拉长声音叫，所以在本周的强化中，让小金模仿我打开关节拉长声音叫m--妈，经过本周的强化中，有了很大的改善，但还需要继续加强！

　　感统训练记录   本周训练重点：1、配合意识     2、腿部肌力的锻炼

　　小金本周情绪方面的表现明显的比上周好很多，已经没有了，星期一哭到星期三的现象了，在配合意识方面也有所改善，除了做蹲起不太配合之外其他的在诱导下都可以做，下周对他的这方面还要加强，小金在蹦积木时，上星期还需要用手去辅助他，本周的辅助5天有3天都是独立完成的。小金还要继续加油啊!你是最棒的！

        学生姓名：小金　　执行老师：冀艳艳　　时间：2011.7.4--2011.7.8

　　语言训练记录   本周训练重点：1、呼之应答--哎  2,、执行指令做动作

　　给孩子做呼之应答时，孩子的情绪一直很不好，在做的时候，孩子一直都不配合，可能是我刚带孩子上课，孩子有些不太习惯，所以在给孩子上课时，孩子有些闹情绪，不愿意配合。在去叫孩子时，孩子都不愿意答应，只有去被动的去协助他时，孩子能够去答应，而且在被动的协助下，孩子还一直哭闹不停，虽然，孩子有哭闹现象，但也能够去答应，不过，在互动中去叫孩子，只要给孩子一个手势提示，孩子就能够答应，而且叫的频率要比之前多，

　　在大量的强化之后，孩子现在对我已经没有太大的抵触了，而且在叫他的时候，手势提示的次数也越来越少了，闹情绪的现象已经没有了，但还要进一步的加强练习，给孩子做执行简单的动作指令时，孩子配合的还不错，把内容穿插在其它项目中，孩子还是比较配合的，在给孩子发指令时，孩子听到指令能够去做动作，但是这个过程中，孩子的紧迫感很差，有的时候发指令已经3--5秒了，孩子才慢慢的去做动作，或者去提示他，不过现在好一点了，孩子听到指令就能够去正确的做动作，紧迫感比之前好了很多，所以还要进一步的加强。

　　感统训练记录   本周训练重点：1、配合意识     2,、腿部肌力的锻炼

　 小金本周的配合意识还是没有太大的提高，这主要有两方面原因：1、小金是个非常犟的孩子，2、小金的心理障碍非常严重，如：在做蹲起的时候，他都得非要去拉着自己的衣服才能做起来，小金的腿部肌力在本周也有所提高，在骑脚踏车方面就能明显得看出来，在上周小金骑小脚踏车右脚还不会用力往后蹬，经过前几周的积累，小金本周往后骑脚踏车已经可以很平稳的骑1--2米左右了。但小金的配合意识还需求得大家的见解和经验。

　　学生姓名：小金　　执行老师：冀艳艳　　时间：2011.7.18--2011.7.22

　　语言训练记录   本周训练重点：1、口型模仿“振唇吹气”      2、仿搭积木

　　给孩子做口型模仿“振唇吹气”时，孩子的配合意识很差，不能跟着去做。去被动给孩子做时，孩子反抗的很厉害，而且哭闹现象不止。所以，每次给孩子做之前，我都会给孩子做示范，让孩子先去感受一下振动的过程，然后把手放在孩子的嘴边让孩子去吹，开始孩子不吹，而是把手放在我的嘴上让我一直吹，给孩子大量的练习后，孩子有意识去吹了。在引导下，孩子知道吹了，但是孩子的唇部肌肉控制不好，吹的时候不能够振唇，有的时候在协助下，孩子能够去振唇吹气，前提条件是必须在孩子配合的情况下。如果孩子不配合，你去协助他时，孩子会一直张着嘴巴或者是喊“妈妈”，不过，在仿搭积木的时候，孩子能够在互动中主动去振唇吹气，在孩子高兴的时候可引导孩子，让孩子在跟你互动的过程中不知不觉的去振唇吹气，开始让孩子跟着去仿搭积木时，孩子不愿意配合，而且自己拿着积木在玩，我就把积木搭高然后吹倒来吸引孩子的注意力，几个回合之后，孩子竟然主动的去仿搭积木，然后去模仿我吹积木，每次把积木吹倒，孩子都会很高兴的看着我，然后等待我接下来会怎样搭积木。

　　感统训练记录   本周训练重点：1、配合意识        2、腿部肌力的锻炼

　　本周小金在情绪方面有了很大的改变，他上课你去逗他的时候他会笑了。以前给他上课他从头到尾都是一个表情的。在配合意识方面也提高了很多，也可能是我对他的上课的模式改变的原因，因为以前上课做训练小金就什么也不配合，他会的也不做，所以就想着他是给你犟着来的，上课对他也比较严厉些，可是一个月过去了小金还是不配合，而且对辅助的依赖也越来越严重了。后来让安方老师问了一些资身比较老的教师，这种孩子的问题怎么办！经询问得知，要重新和孩子建立信赖关系，所以本周对小金的上课模式以逗为主，很明显的有效果了，但就是在蹦极木这项训练上的配合意识差了点，他腿部是有一定的肌力的，但就是不做，下周还需继续加油！

        学生姓名：小金　　执行老师：安方   时间：2011.8.1--2011.8.5

　　语言训练记录   本周训练重点：1,、口型模仿：咧嘴--“i” 2、从三个物品中做选择：笔、牙刷、杯子

　　由于之前小金都有意识去发“i”的音，但只是在发音的过程中，口型不到位，有时气流也不会运用，所以在本周的强化中，我便让小金跟着我的口型去模仿，同时示范给小金看，而小金也会去做自我协助的手势，此时小金咧嘴的口型很夸张，并且持续性也有了很大的提高，在通过这种方式的强化后，现在小金在发“咧嘴--i”的音时，已经能脱离手势，主动模仿咧嘴--i，而下一步的重点是要让小金去转换单词，以此来提高小肌肉的控制能力。在做认知的训练时，小金很乐意做，因为我所选用的教具都是日常生活中常见的物品，而且是每天都要去用的，当我每次把教具往桌子上放时，小家伙的注意力便会聚集到桌子上，同时还会做出诡异的笑脸看着我，等着我给他发指令，所以很快的小金便能主动选择。（备注：小金现在的学习欲望和说的欲望非常强）

　　感统训练记录    本周训练重点：1、配合意识   2、平衡能力

　　本周对小金的平衡能力进行了一个重点训练，他在配合意识这方面还算不错，至少比上个月好多了。小金的平衡能力很差，本周让小金走平衡木的时候小金全身肌肉特别的紧张，你拉着他的手，他都不敢往前走，但是在经过两天的训练小金已经不再紧张了，拉着衣服就可以往前走了，这一周下来，小金已经算是可以独立往前走一米左右才掉下来，小金继续加油啊！

　　学生姓名：小金　　执行老师：安方         时间：2011.8.8-2011.8.12

　　语言训练记录   本周训练重点：1、语音模仿：阿--姨、姨--妈、蚂--蚁　　2、模仿大肌肉动作：摇摇头、蹦一蹦

　　在本周的上课中，小金的情绪不是太好，可能是新换了一个环境的问题吧！在这个过程中，也试着去引导、带动小金，但效果一直不是太好，不过在动态中时会稍微好一点点，但由于天气的原因，又不能一直跟孩子在外面上课，所以这是下一步需要继续去想办法解决的问题。小金发单音“咧嘴--i”很清楚，口型也很到位，但是让他转换时，由于小肌肉不协调的原因造成口型转换不过来，让他去模仿阿--姨，需轻微的手势辅助，但没有辅助的话，小金便会一直瞪眼看着我，这里面还存在一个视动不协调的原因，所以还需要大量的练习小金所学会的单一口型如“a、i、m、吹气”，并且是交替性得快速模仿。模仿大肌肉动作时最搞笑了，刚开始小金模仿不来摇摇头，但是小金看到我做的动作时，便会自己扶着自己的头做摇头的动作，蹦一蹦在模仿时，需轻微的手势辅助带动一下，小金才能跟着去模仿。

　　感统训练记录   本周训练重点：1、配合意识   2、执行指令的主动性

　　在本周小金的情绪不是特别好，因为小金对新环境的反应特别敏感，在上课的过程中又成了什么也不做，如：在蹦极木的时候，上周小金都可以独立完成了。但到了新环境里就不做了，不做的关键问题是他不往下蹲，在执行指令方面小金的紧迫感还有待提高，希望小金能快点适应这个环境快点回到以前，小金加油！

         学生姓名：小金　　执行老师：安方         时间：2011.8.22--2011.8.26

　　语言训练记录  本周训练重点：1、执行生活化指令  2、指认爸、妈的照片  3、“拿一样”的物品

　　首先对于第一项内容的强化，主要是锻炼小金执行指令的紧迫感，因为生活当中很多的指令，小金都能理解，只是在做的过程中太懒散了，对于这一点，刚开始强化时我给小金发过指令不给他反应的机会，就直接辅助完成，以这种形式强化了两天后，小金的紧迫感便有了明显的提高，但持续性还需要加强。在之前给小金强化时，小金的视觉观察能力很差，在听到指令后不能去观察寻找爸或者妈的照片。在本周的强化中，我先去调节小金的情绪，尽量让他高兴起来，同时先让小金指认固定的一张，并且这固定的一张照片我会变换不同的位置让小金去指，锻炼他的观察能力和寻视能力。强化了有两天之后，小金便能主动指认妈妈的照片。这时我再把爸爸的照片加上去，让小金接受性的去指认，可能是之前的基础已垫定，所以在指认爸爸的照片小金接受的非常快。

　　感统训练记录  本周训练重点：1、配合意识    2、弹跳力

　　小金本周在弹跳力和对身体的控制方面有很大的进步，小金以前蹦跳床只能蹦几下就不蹦了，经过这段时间的训练，他在蹦跳床上可以持续性的蹦2--3分钟都不带停的，这说明小金的做事持续性能力提高了，但一个新的问题出现了，就是你让小金停的时候他停不下来，其实他也很想停下来因为本体感的失调，而无法对自己的身体控制自如，经过这一个月的强化训练小金现在已经在你发到第二遍指令停下来了。

       学生姓名：小金　　执行老师：安方     时间：2011.8.29--2011.9.3

　　语言训练记录    本周训练重点：1、口型模仿：咧嘴--i、噘嘴--u、咬下唇--f，2、语言模仿：我、娃娃……

　　在本周的强化中，小金的进步非常大，首先从情绪上，之前的小金一直处在一个状态，每天上课都是一个表情，但在本周却跟之前完全是两个样。一周的时间，情绪一直都很好，特别是在逗引他时，小家伙每次都会笑的合不拢嘴，这在以前是根本不可能的，然后便是语言方面，之前不愿学习的小金，在这周竟然能主动来跟着我模仿发音，真是愿意学习，当我去教他一个口型时，只要是小金看我了，便能很好的跟着我去模仿，而且清晰度也很好。所以在经过本周的强化，小金能跟着我主动模仿“i、u、f”的音。

　　转换单词时，刚开始小金转换不过来，我便交替性的让小金跟着我去模仿他所会的口型。转换几个回合后，再去让他转换单词时，相对来说要比开始时好的多，不过现在关于“i和u”的单词，小金都能主动模仿发音。

　　感统训练记录  本周训练重点：1、配合意识   2、腿部肌力的应用   3、身体协调能力

　　本周小金在各方面又是一个大的改变，从中我发现了一个问题，小金总是在月初的前几天和月末的后几天表现得很棒，因为小金属于延迟模仿型的，你给他做的一个月的训练项目直到月底才会消化完，所以就造成了月中旬的不配合。小金你说我该怎么办啊!不过小金本周的进步还是要说说的，小金的腿部肌力经过长久的积累已经达到了一定的点了，他现在蹦积木可以蹦2--3块了，有时候还可以蹦4块 。本周还做了滑滑板和四肢爬，小金现在对新事物的接受能力已经大有改变了，对这两项小金每次都会很兴奋的做，而且还很配合的完成，完成的还很好。